2024 مؤلف: Kevin Dyson | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 23:22
أخصائية الأمراض المعدية كريستين إنجلوند ، دكتوراه في الطب ، لم تر مريضًا مصابًا بمرض السيلان المقاوم للمضادات الحيوية - حتى الآن.
"لكن ، للأسف ، نتوقع أن يكون ذلك قادمًا ، وهذا مخيف جدًا" ، كما يقول إنجلوند ، من عيادة كليفلاند. "ليس لدينا مضادات حيوية أخرى لاستخدامها ضد مرض السيلان."
الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي من بين الأمراض التي يصعب علاجها بسبب مقاومة المضادات الحيوية.
يقول مركز السيطرة على الأمراض أن مرض السيلان هو من بين ثلاثة أمراض تسمى "التهديدات العاجلة" لإمكانية انتشارها على نطاق أوسع. هذا يعني أن العديد من المضادات الحيوية التي كانت تستخدم في علاجها لم تعد تعمل. حاليًا ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بحقنة واحدة 500 ملغ من سيفترياكسون.
الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، مثل الزهري والكلاميديا ، أظهرت علامات مبكرة لمقاومة المضادات الحيوية.
دفع التهديد منظمة الصحة العالمية العام الماضي إلى إصدار إرشادات جديدة لعلاج الأمراض الثلاثة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تقول المنظمة إن مقاومة الأدوية "زادت بسرعة في السنوات الأخيرة وقللت خيارات العلاج".
في النهاية ، يخشى مسؤولو الصحة أن المضادات الحيوية الحالية لن تكون فعالة بعد الآن ضد مرض السيلان. كانت هناك حالات لا تستجيب للمضادات الحيوية التي تستخدم عادة لعلاجها. في الولايات المتحدة ، هناك دليل على أن العلاج الموصى به حاليًا قد يضعف. في سبتمبر ، أظهرت مجموعة من سبع حالات في هاواي مقاومة لخط العلاج الأخير. كانت هذه أول مرة تنذر بالخطر.
ما هي مقاومة المضادات الحيوية وكيف تتطور؟
تستخدم المضادات الحيوية على نطاق واسع لمكافحة العدوى ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان ، لأكثر من 75 عامًا.ومع ذلك ، فقد قاومت البكتيريا التي تسبب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. بمرور الوقت ، تكيفوا بحيث لم يعد بإمكان عدد متزايد من المضادات الحيوية معالجتها.
كل عام ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يلتقط ما لا يقل عن مليوني شخص في الولايات المتحدة هذه العدوى التي يصعب علاجها ، والتي تشمل عددًا متزايدًا من حالات السيلان المقاومة للمضادات الحيوية.
يطورون المقاومة بطريقتين ، كما يقول جيفري كلاوسنر ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب الوقائي في كلية الطب بجامعة جنوب كاليفورنيا في كيك المتخصص في البحث عن الأمراض المنقولة جنسياً.
يقول كلاوسنر: "يغير الكائن سطحه بحيث لا يتعرف عليه المضاد الحيوي ، أو يبدأ في إنتاج إنزيمات جديدة تكسر المضاد الحيوي". يقول إن مرض السيلان معروف منذ فترة طويلة بأنه بكتيريا تتعلم التهرب من المضادات الحيوية.
ما هي الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي تسبب أكبر القلق؟
السيلان هو الشاغل الأكثر إلحاحًا. حاليًا ، هناك علاج واحد فقط موصى به من قبل مركز السيطرة على الأمراض (CDC): مزيج من اثنين من المضادات الحيوية القوية ، أزيثروميسين وسيفترياكسون.
بدأ الزهري والكلاميديا أيضًا في إظهار مقاومة للمضادات الحيوية في بعض أنحاء العالم ، على الرغم من أن كلاوسنر يقول أن هناك العديد من خيارات العلاج لكليهما.
الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، التي ليس لها أعراض دائمًا ، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة إذا تركت دون علاج:
- يمكن أن يؤدي مرض السيلانإلى مرض التهاب الحوض (PID) ، الذي يسبب التهاب المبيض وقناتي فالوب والرحم ، مما قد يؤدي في النهاية إلى العقم. عند الرجال ، يمكن أن يسبب عدوى في الخصيتين والعقم. في حالات نادرة ، يمكن أن ينتشر السيلان في الدم أو المفاصل ، مما قد يهدد حياتك. قد يؤدي عدم علاج السيلان إلى زيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
- يمكن أن تسبب الكلاميديا أيضًا PID عند النساء ، مما قد يؤدي إلى ضرر دائم. على الرغم من أن الرجال نادرًا ما يعانون من مضاعفات طويلة الأمد من الكلاميديا غير المعالجة ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى العقم في حالات نادرة.
- مرض الزهري، في مراحله المبكرة ، يمكن أن يسبب تقرحات القرحة والطفح الجلدي والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية وأعراض أخرى.إذا تركت دون علاج لسنوات ، يمكن أن تلحق الضرر بالمخ والقلب والكبد والأعضاء الأخرى ، مسببة الشلل والخدر والعمى والخرف والموت.
النساء الحوامل المصابات بالأمراض المنقولة جنسياً غير المعالجة لديهن فرصة أكبر للإملاص ووفاة الأطفال حديثي الولادة ، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية. يمكن أن تؤثر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أيضًا على الأطفال أثناء الولادة.
هل لا يزال من الممكن علاج هذه الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي؟
اعتبارًا من عام 2020 ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض بحقنة سيفترياكسون لحالات السيلان غير المعقدة.
يمكن علاج مرض الزهري بالبنسلين ، لكن كلاوسنر يقول إنه كان هناك نقص في المضادات الحيوية في الولايات المتحدة وحول العالم. ويمكن أيضًا علاجه بالأزيثروميسين ، على الرغم من أنه أظهر بعض المقاومة لهذا المضاد الحيوي ، كما يقول.
لا تزال الكلاميديا تستجيب للعديد من المضادات الحيوية ، بما في ذلك الدوكسيسيكلين والإريثروميسين والأموكسيسيلين والأزيثروميسين. ومع ذلك ، يجب على مسؤولي الصحة العامة توخي اليقظة ، كما يقول إنجلوند.
"في أي وقت ترى المقاومة تتزايد [في أحد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي] ، عليك أن تنظر إلى الآخرين بحثًا عن الارتفاع المحتمل والتأكد من أنها لا تبدأ في التطور هناك أيضًا" ، كما تقول.
ما مدى شيوع هذه الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بشكل عام؟ ما مدى شيوع الحالات المقاومة للمضادات الحيوية؟
يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن هناك 820.000 حالة إصابة بمرض السيلان في الولايات المتحدة كل عام. يقول كلاوسنر إن أقل من 1٪ يفشلون في الاستجابة للعلاج الموصى به حاليًا. ومع ذلك ، كما يقول ، فإن مقاومة المضادات الحيوية القديمة الأقل تكلفة أعلى بكثير.
الكلاميديا هي أكثر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي شيوعًا في الولايات المتحدة ، حيث تحدث ما يقرب من 3 ملايين حالة سنويًا. حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن حالات مقاومة للعلاج.
في عام 2019 ، تم الإبلاغ عن ما يقرب من 130،000 حالة من مرض الزهري في الولايات المتحدة ، مع زيادة الأنواع الأكثر عدوى بنسبة 11 ٪ من 2018 إلى 2019 ، وفقًا لإحصاءات مراكز السيطرة على الأمراض.
أرقام هذه الأمراض الثلاثة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وهي الأكثر شيوعًا ، هي في مستوى قياسي ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
يقول إنجلوند: "إننا نشهد بالتأكيد زيادة في المعدلات الإجمالية للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، لا سيما في المرضى الأصغر سنًا". "يتم تشخيص نصف الحالات في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا."
ما الذي يمكن عمله لمعالجة المشكلة؟
يقول كلاوسنر إن هناك حاجة إلى نهج ثلاثي:
- السيطرة على انتشار العدوى الجديدة من خلال الوقاية والفحص والعلاجومع ذلك ، هناك تمويل أقل بكثير لمثل هذه الجهود. تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن أكثر من نصف البرامج الحكومية والمحلية المتعلقة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي شهدت تخفيضات في الميزانية منذ سنوات. يقول إنجلوند: "الأموال المأخوذة من الميزانيات ترتبط تمامًا بالزيادات في حالات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي نراها".
- تطوير مضادات حيوية جديدة.هناك أخبار سارة هنا: أظهر مضاد حيوي جديد يجري اختباره الآن نتائج واعدة في التجارب الأخيرة. متى وما إذا كانت ستصبح فعالة ودخول السوق غير معروف.
- تطوير الاختبارات لتحديد أفضل العلاجات. طور مختبر كلاوسنر اختبارًا ، قيد الاستخدام الآن في نظام UCLA الصحي ، يمكنه إخبار الأطباء بالمضادات الحيوية التي ستستجيب لها حالة معينة من مرض السيلان. وقد سمح لهم ذلك بعلاج العديد من حالات السيلان بنجاح باستخدام المضادات الحيوية القديمة الأقل تكلفة.
موصى به:
الأمراض المنقولة جنسياً - دليلك للأمراض المنقولة جنسياً
الأمراض المنقولة جنسياً ، المعروفة باسم الأمراض المنقولة جنسياً ، هي أمراض تنتشر عن طريق ممارسة الجنس مع شخص مصاب بمرض منقول جنسياً. يمكن أن تصاب بمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي من نشاط جنسي يشمل الفم أو الشرج أو المهبل أو القضيب. وفقًا لجمعية الصحة الاجتماعية الأمريكية ، يصاب 1 من كل 4 مراهقين في الولايات المتحدة بالأمراض المنقولة جنسيًا كل عام.
المضادات الحيوية لـ IBS: هل يمكن للمضادات الحيوية أن تساعد أو تسبب نوبات التهاب القولون العصبي؟
إذا كنت تعاني من متلازمة القولون العصبي (IBS) ، فأنت تعلم أنه قد يكون من الصعب علاجها. ربما تحاول بالفعل تجربة أشياء مثل تغيير نظامك الغذائي والعمل على إدارة الإجهاد. هل يمكن أن تساعد المضادات الحيوية أيضًا؟ لا يصف الأطباء عادة هذه الأدوية لـ IBS لأنها ليست علاجًا قياسيًا لهذه الحالة.
نطاق الأمراض المنقولة جنسيا
22 مايو 2000 - تعد الأمراض المنقولة جنسياً (STDs) مشكلة عالمية ، حيث تجري الأبحاث في العديد من البلدان لتطوير عقاقير أفضل وعلاجات أخرى ، فضلاً عن استراتيجيات وقائية أكثر فعالية ، مثل لقاح محتمل لعنق الرحم السرطان الذي يسببه فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
أعراض الأمراض المنقولة جنسيا (STDs)
الأمراض المنقولة جنسياً - أو الأمراض المنقولة جنسياً - غالبًا ما تكون صامتة ، مما يعني عدم وجود أعراض. قد لا تلاحظ النساء أي أعراض حتى يصبن بمضاعفات خطيرة. احترس من: تنقيط أو إفرازات من القضيب أو الإحليل أو المهبل أو الشرج ؛ قد يكون اللون أبيض أو أصفر أو أخضر أو رمادي.
الأمراض المنقولة بالهواء: كيف تنتشر ، وأنواعها الشائعة ، وكيفية الوقاية منها
مع جائحة COVID-19 الأخير ، ربما أصبحت أكثر وعيًا بالهواء الذي تتنفسه والأسطح التي تلمسها. يمكن أن يحدث انتقال المرض بطرق مختلفة ، ولكن أكثر الطرق التي لا يمكن التنبؤ بها هي عن طريق النقل الجوي. هناك عدد قليل جدا من الأمراض التي يمكن أن تنتقل عن طريق الهواء.