2024 مؤلف: Kevin Dyson | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 23:22
الأدوية المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي لا تعمل مع جميع المصابين بهذه الحالة. لبعضها آثار جانبية مزعجة ، مثل زيادة خطر الإصابة بالعدوى. والبعض قد يكون باهظ الثمن
دفعت هذه المشكلات الباحثين إلى البحث عن خيارات علاجية أخرى. أحدها هو التعديل العصبي ، حيث يتم استخدام جهاز لتعطيل الرسائل العصبية ، وبالتالي محاربة الالتهابات في جسمك.
ما هو التعديل العصبي؟
يمكن إجراء التعديل العصبي باستخدام التحفيز الكيميائي أو الكهربائي. بالنسبة لـ RA ، يبحث العلماء في استخدام التيارات الكهربائية.
قد تحصل على التيار من خلال جهاز إما خارج جسمك أو مزروع بداخله. يركز الباحثون على تحفيز اثنين من الأعصاب لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي: المبهم والطحال.
ما هو العصب المبهم؟
لديك اثنين من العصب المبهم ، واحد على كل جانب من الدماغ. إنهم يجرون من خلال رقبتك إلى صدرك وبطنك. لسنوات استخدم الأطباء أجهزة تحفز العصب المبهم لعلاج الصرع والاكتئاب الشديد.
يلعب العصب المبهم دورًا مهمًا في تنظيم جهاز المناعة لديك. تركز بعض أبحاث التهاب المفاصل الروماتويدي على العصب المبهم كطريق لتقليل السيتوكينات التي يصنعها جسمك. السيتوكينات هي بروتينات تشارك في العملية الالتهابية.
يساعد العصب المبهم جسمك أيضًا على الاستجابة للتوتر. يعتقد الأطباء أن الإجهاد يمكن أن يجعل ظروفًا مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أسوأ.
ما هو العصب الطحال؟
طحالك فوق معدتك مباشرة ، على الجانب الأيسر من بطنك. إنه جزء من جهازك اللمفاوي. هذا النظام هو جزء أساسي من الاستجابة المناعية لجسمك.
نظرًا لأنه جزء من جهاز المناعة لديك ، يبحث العلماء في الطحال - والعصب الذي يخدمه - في دراسات اضطرابات المناعة الذاتية.
تحفيز العصب المبهم
إحدى طرق إنشاء تحفيز العصب المبهم - المعروف أيضًا باسم VNS - هي زرع جهاز بالقرب من عظم الترقوة. هذا المفهوم مشابه لمفهوم جهاز تنظيم ضربات القلب. في هذه الحالة ، يستخدم الأطباء جهازًا لإرسال إشارات كهربائية إلى عقلك بدلاً من قلبك.
عادة ما يكون إجراء وضع الجهاز في العيادة الخارجية ، ويتم تحت التخدير العام.
تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذين استخدموا هذه الغرسات ينتجون عددًا أقل من السيتوكينات ، وتحسنت أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم. الدراسات حول محفزات العصب المبهم المزروعة جارية.
لا تعد الأجهزة المزروعة خيارًا جيدًا لبعض الأشخاص. وهذا يشمل من لديه:
- مشاكل في القلب
- امراض الرئة ومنها الربو
- مشاكل الإغماء
- القرحة
الأشخاص المصابون بالصرع والاكتئاب المقاوم للأدوية يستخدمون بالفعل أجهزة التعديل العصبي لحالاتهم. وقد تضمنت الآثار الجانبية:
- بحة
- سعال
- صوت التغييرات
- آلام أو تشنجات في الحلق
- صداع
- أرق
- عسر الهضم
- غثيان أو قيء
- وخز أو وخز الجلد
الأساليب غير الغازية
إذا لم يكن الجهاز المزروع مناسبًا لك ، فقد بدأ الأطباء أيضًا في استخدام أجهزة خارج الجسم لتحفيز العصب المبهم. تم تطويرها في الأصل لعلاج الصداع النصفي والنوبات.
في دراسة واحدة صغيرة ، حمل الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي جهاز اهتزاز على أذنهم لتحفيز العصب المبهم. تم وضع الجهاز فوق فتحة الأذن مباشرة.صنع المشاركون في الدراسة عددًا أقل من السيتوكينات ، وكانت مستويات الالتهاب لديهم أقل. يريد العلماء دراسة هذا النهج بشكل أكبر.
في دراسة أخرى ، حمل الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي جهازًا خارج أعناقهم لتحفيز العصب المبهم. شهد الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي الأكثر خطورة انخفاضًا في نشاط المرض.
في دراسة ثالثة ، ارتدى الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي جهازًا مشابهًا لسماعة الأذن ، والتي تنقل نبضات كهربائية تصل إلى 30 دقيقة يوميًا لمدة 12 أسبوعًا. لاحظ المشاركون تحسنًا في أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم. يقوم الباحثون بإجراء المزيد من الدراسات حول هذا الجهاز.
يمكن لطبيبك مساعدتك في معرفة ما إذا كنت مرشحًا للمشاركة في دراسات مماثلة.
تحفيز العصب الطحالي
تحفيز العصب الطحال هو نهج تجريبي يتضمن جراحة لزرع جهاز بالقرب من الطحال. اعتبارًا من عام 2022 ، يقوم العلماء بتجنيد المرضى الراغبين في المشاركة في البحث. يقوم الباحثون بزرع جهاز يحفز العصب الطحال في المشاركين ثم يراقبون أجسامهم لمعرفة مدى نجاحها.
لكي تكون مؤهلاً ، يجب أن تفي بهذه المعايير:
- عمرك من 22 إلى 75 عامًا.
- لديك RA نشط.
- يجب أن يكون RA الخاص بك قد بدأ في سنوات البلوغ واستمر 6 أشهر على الأقل.
- لابد أنك جربت ما لا يقل عن عقارين DMARDs أو JAK دون جدوى.
- يجب أن تستوفي معايير أخرى فيما يتعلق بنظام العلاج الحالي الخاص بك.
يمكن لطبيبك أن يخبرك ما إذا كنت مؤهلاً لتجربة سريرية.
موصى به:
التهاب المفاصل الروماتويدي: ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟ الأعراض والتشخيص والعلاج
التهاب المفاصل الروماتويدي هو ما يسميه الأطباء حالة المناعة الذاتية. يبدأ عندما ينحرف جهاز المناعة ، الذي من المفترض أن يحميك ، ويبدأ في مهاجمة أنسجة جسمك. يسبب التهابًا في بطانة مفاصلك (الغشاء الزليلي). نتيجة لذلك ، قد تصبح مفاصلك حمراء ودافئة ومتورمة ومؤلمة.
أساسيات التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال: التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال؟ التهاب المفاصل الروماتويدي (JRA) ، الذي غالبًا ما يشار إليه من قبل الأطباء اليوم باسم التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA) ، هو نوع من التهاب المفاصل يسبب التهاب المفاصل وتيبسها لأكثر من ستة أسابيع لدى طفل يبلغ من العمر 16 عامًا أو أقل.
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي & الاختبارات: كيف يقوم الأطباء بتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
RA مشكلة في جهاز المناعة لديك. إذا لم تقم بتشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى الإضرار بمفاصلك. يعاني معظم المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من نوع من تلف المفاصل. يحدث معظم ذلك في أول عامين. قد يطلب طبيبك المعتاد اختبارات الدم والأشعة السينية للمساعدة في تأكيد التشخيص.
لالتهاب المفاصل الروماتويدي وآلام المفاصل والالتهابات
يمكن أن يكون ألم المفاصل وتورمها وتيبسها المصاحب لالتهاب المفاصل الروماتويدي صعبًا لدرجة أنك قد تكون على استعداد لفعل أي شيء لوقفه. لحسن الحظ ، هناك قائمة طويلة من العلاجات التقليدية وغير التقليدية التي يمكن أن تخفف من هذا الألم. يمكن أن تلعب "
أنواع التهاب المفاصل الروماتويدي: مصلي التهاب المفاصل الروماتويدي مقابل التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي
إذا تم تشخيصك للتو بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، فقد تتساءل عما يخبئه مستقبلك. قد تكمن الإجابة في أي من النوعين الرئيسيين لديك. المصل RA هذا هو النوع الأكثر شيوعًا (60٪ -80٪ من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي هم من إيجابيين المصل).