جراحة استبدال الصمام الأبهري: الغرض ، الإجراء ، والمخاطر

جدول المحتويات:

جراحة استبدال الصمام الأبهري: الغرض ، الإجراء ، والمخاطر
جراحة استبدال الصمام الأبهري: الغرض ، الإجراء ، والمخاطر
Anonim

قد تحتاج إلى هذه العملية إذا كانت لديك مشكلة في الصمام الأبهري لقلبك.

عندما يفتح هذا الصمام ، ينتقل الدم من قلبك إلى الشريان الأورطي (أكبر شريان في جسمك) ثم إلى باقي أجزاء الجسم. عندما ينغلق الصمام الأبهري ، فإنه يمنع الدم من التدفق بالطريقة الخاطئة إلى قلبك. هذه الدورة تتكرر مع كل نبضة قلب.

إذا حدث خطأ معين في هذا الصمام ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لاستبداله.

مشاكل الصمام الأبهري

قد تواجه مشكلة في الصمام الأبهري بسبب مشكلة ولدت بها. أو يمكن أن يكون من البلى على مر السنين ، أو بسبب حالة صحية أخرى ، مثل التهاب القلب.

أي من هذه المشكلات يمكن أن يؤدي إلى:

Regurgitation، عندما لا ينغلق الصمام تمامًا ويتدفق الدم للخلف إلى القلب

تضيق، عندما يصبح فتح الصمام ضيقًا جدًا ولا يتدفق الدم الكافي

هذه المشاكل يمكن أن تسبب ضيق في التنفس ، وألم في الصدر ، ودوخة ، وإغماء ، وأعراض أخرى. إذا لم يتم استبدال الصمام ، فقد يكون ذلك مهددًا للحياة.

استبدال الصمامات الأورطي

هناك نوعان رئيسيان

الصمامات الميكانيكيةهي الكربون أو المعدن أو البلاستيك. تستمر لفترة طويلة ولكنها تزيد من فرص الإصابة بجلطات الدم. سيتعين عليك تناول عقاقير تسمى مخففات الدم لبقية حياتك. سيتحقق طبيبك من مستويات الأدوية لديك كثيرًا لأن القليل جدًا منها لن يساعد في حدوث الجلطات ، ولكن قد يؤدي الإفراط في تناولها إلى نزيف حاد ، خاصة بعد الإصابة.

الصمامات البيولوجيةتأتي من الأنسجة الحيوانية. أنها تدوم 10-20 سنة. هذا ليس طويلاً مثل الصمامات الميكانيكية ، لكنها لا تؤدي إلى تجلط الدم ولن تحتاج إلى مخففات الدم.

يجب أن تتحدث أنت وطبيبك عن إيجابيات وسلبيات كل نوع ، وما هو الأفضل لك.

ماذا يحدث

الإجراء الأكثر شيوعًا هو جراحة القلب المفتوح ، والتي تستغرق عادة 2-4 ساعات.

أولاً ، ستحصل على الأدوية حتى تكون "نائمًا" للعملية. ثم طبيبك:

  • يجعل فتحة من 6 إلى 8 بوصات في صدرك
  • انشقاقات تفتح عظمة الصدر
  • يوقف قلبك ويوصلك بجهاز القلب والرئة ، الذي يتولى ضخ الدم
  • يخرج الصمام التالف ويضع صمامًا جديدًا
  • يعيد قلبك ويغلق صدرك

في بعض الحالات ، قد تتمكن من إجراء جراحة "طفيفة التوغل" بدلاً من ذلك. تحصل على جرح أصغر في صدرك ، ولن يتم فتح عظمة القص بالكامل ، إن وجدت.

مع نوع واحد من العمليات ، يسمى استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) ، تحصل على أنبوب رفيع يمر عبر فتحة صغيرة في ساقك ويصل إلى قلبك. يستخدم طبيبك هذا الأنبوب لوضع الصمام الجديد.

بينما يعني ذلك عادةً إقامة أقصر في المستشفى ، وألمًا أقل ، وربما تعافيًا أسرع ، فإن الجراحة طفيفة التوغل لن تنجح مع الجميع. يُنصح به عادةً للأشخاص إذا كانت جراحة القلب المفتوح شديدة الخطورة. سيوصي طبيبك بالعملية الأفضل لك.

التحضير للعملية

للتأكد من أنك بصحة جيدة بما يكفي لإجراء الجراحة ، ستحصل على:

  • اختبارات الدم والبول
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية
  • مخطط كهربية القلب
  • الفحص البدني

أخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات تتناولها ، بما في ذلك:

  • فيتامينات
  • الأدوية العشبية أو الطبيعية
  • الأدوية التي تشتريها "بدون وصفة طبية" (بمعنى أنها لا تحتاج إلى وصفة طبية)
  • الأدوية الموصوفة

قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة.

أخبر طبيبك أيضًا عن أي أمراض لديك ، حتى نزلات البرد البسيطة. قد يبدو الأمر بسيطًا ، لكنه قد يؤثر على تعافيك.

إذا كنت تدخن ، فستحتاج إلى التوقف قبل أسبوعين من الجراحة للمساعدة في منع تجلط الدم ومشاكل التنفس.

في الليلة التي تسبق الجراحة ، ستحتاج على الأرجح إلى الاستحمام بصابون خاص يوفره لك طبيبك لقتل الجراثيم. وفي معظم الحالات ، لن يُسمح لك بتناول أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل.

التعافي: ماذا تتوقع

تشمل الأشياء التي يمكن أن تؤثر على الجراحة عمرك ، وصحتك العامة ، ونوع الجراحة. إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية طفيفة التوغل ، فستكون مستيقظًا في غضون أيام قليلة.

إذا أجريت جراحة قلب مفتوح ، فسوف يستغرق تعافيك وقتًا أطول. قد يكون جرحك مؤلمًا ومتورمًا وأحمر اللون. سوف تتعب بسهولة. قد لا تشعر بالرغبة في الأكل كثيرًا ، وقد تجد صعوبة في النوم. هذا كل ما هو متوقع ، وسيتحسن مع مرور الوقت.

سيستغرق شفاء عظام الصدر من 6 إلى 8 أسابيع ، ولكن قد يستغرق الأمر 3 أشهر أو نحو ذلك قبل أن تعود إلى طبيعتك. قد يقترح طبيبك برنامجًا للتمارين الرياضية أو لإعادة تأهيل القلب للمساعدة.

فيما يتعلق بالعودة إلى العمل ، توقع أن تستغرق 6-8 أسابيع لوظيفة مكتبية. إذا كان عملك جسديًا ، فقد يستغرق ما يصل إلى 3 أشهر.

ما هي المخاطر؟

يبلي معظم الناس بلاءً حسناً في هذه الجراحة. ومع ذلك ، مثل أي عملية ، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل ، بما في ذلك:

  • نزيف بعد الجراحة
  • جلطات دموية
  • يتم التخلص من إيقاع القلب لفترة من الوقت
  • عدوى
  • مشاكل الكلى التي قد تستمر لبضعة أيام بعد الجراحة
  • الصمام الجديد لا يعمل أو يتآكل بمرور الوقت
  • السكتة الدماغية

اتصل بطبيبك إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات أثناء تعافيك:

  • حمى 100.4 فهرنهايت أو أعلى
  • الألم أو الاحمرار أو التورم حول الجرح يزداد سوءًا
  • قيح أو سوائل أخرى قادمة من الجرح
  • ضيق في التنفس يزداد سوءا
  • الأعراض التي كانت لديك قبل الجراحة ، مثل ألم الصدر أو الدوخة ، تعود

موصى به:

مقالات مشوقة
مرض الصداع النصفي: العيش بشكل جيد من خلال القبول الراديكالي
اقرأ أكثر

مرض الصداع النصفي: العيش بشكل جيد من خلال القبول الراديكالي

بقلم ستيفاني ويفر ، كما قيل لكيت روب في بعض الأحيان عندما يتحدث الناس عن مرض الصداع النصفي ، فإنهم يتحدثون عن كسر دماغك. لا أحب أن أفكر في الأمر بهذه الطريقة. أفكر في عقلي كسيارة مازيراتي. إنه يعمل بشكل جيد في ظل ظروف محددة ، وأنا أدير هجماتي بشكل جيد إلى حد ما طالما أنني:

هل يمكن أن تسبب معالجة الأسنان & مشاكل الأسنان الصداع أو الصداع النصفي؟
اقرأ أكثر

هل يمكن أن تسبب معالجة الأسنان & مشاكل الأسنان الصداع أو الصداع النصفي؟

إذا أصبت بالصداع النصفي ، فهناك شيء واحد مؤكد: تريد أن تجد طريقة لوقفها. بينما تشعر بالصداع النصفي في رأسك ، قد يكمن أحد الأسباب في فمك وفكك. لديك مفصلان صدغيان (TMJs) يربطان جانبي فكك بجمجمتك. إنها تساعدك على فتح وإغلاق فمك عندما تتحدث وتأكل وتتثاءب.

مسببات وأعراض وأنواع غريبة من الصداع النصفي
اقرأ أكثر

مسببات وأعراض وأنواع غريبة من الصداع النصفي

عندما تفكر في الصداع النصفي ، ربما يتبادر إلى الذهن ألم الرأس. لكن الصداع النصفي يمكن أن يكون كالضعف أو الدوخة أو المغص أيضًا. يمكن أن يؤثر الصداع النصفي على أجزاء مختلفة من جهازك العصبي - ويمكن أن يظهر ببعض الطرق المفاجئة ومن بعض المحفزات غير العادية.