نفث الدم (سعال الدم): الأسباب والتشخيص والعلاج

جدول المحتويات:

نفث الدم (سعال الدم): الأسباب والتشخيص والعلاج
نفث الدم (سعال الدم): الأسباب والتشخيص والعلاج
Anonim

ما هو نفث الدم؟

نفث الدم يحدث عندما تسعل الدم من رئتيك. يمكن أن يكون علامة على حالة طبية خطيرة. يمكن أن تسببه العدوى والسرطان ومشاكل الأوعية الدموية في رئتيك. ما لم تكن مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب إذا كنت تسعل مصحوبًا بدم.

ينقسم نفث الدم إلى أنواع بناءً على كمية الدم التي تسعلها على مدار 24 ساعة. لكن في بعض الحالات ، قد يكون من الصعب معرفة ذلك.

  • نفث الدم الهائل الذي يهدد الحياة.لدى الخبراء المختلفين إرشادات مختلفة لما يتضمنه هذا النوع. وهي تتراوح من 100 ملليلتر (مل) من الدم إلى أكثر من 600 مل ، أو حوالي نصف لتر.
  • نفث الدم غير المهدد للحياة أو غير الضخم.يُعرف هذا أيضًا باسم نفث الدم المتوسط أو تحت الكتلة. قد تسعل ما بين 20 و 200 مل (حوالي كوب) من الدم.
  • نفث دم خفيف أو خفيفتسعل أقل من 20 مل ، أقل من ملعقة كبيرة.

أسباب نفث الدم

أشياء كثيرة يمكن أن تجعلك تسعل دما. تشمل الأسباب الشائعة:

  • التهاب الشعب الهوائية ، إما قصير الأمد (حاد) أو طويل الأمد (مزمن)
  • سرطان الرئة
  • الممرات الهوائية التالفة (توسع القصبات) ، خاصة بسبب التليف الكيسي
  • الالتهاب الرئوي
  • السل
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن

الأسباب الأخرى تشمل:

  • قصور القلب الاحتقاني ، خاصة بسبب تضيق الصمام التاجي
  • الكراك استخدام الكوكايين
  • أجسام غريبة في مجرى الهواء الخاص بك
  • الأمراض الالتهابية أو أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة ، الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية ، التهاب الأوعية المجهري ، متلازمة شيرج ستروس ، مرض Goodpasture ، أو مرض بهجت)
  • خراج الرئة
  • أورام الرئة غير السرطانية
  • عدوى طفيلية
  • التشوهات الشريانية الوريدية الرئوية
  • الانصمام الرئوي
  • إصابة مثل طلق ناري أو حادث سيارة
  • استخدام مخففات الدم (مضادات التخثر)
  • بطانة الرحم
  • متلازمة هيوز ستوفين
  • توسع الشعريات النزفي الوراثي
  • الساركويد

في بعض الحالات ، لا يستطيع الأطباء العثور على سبب ، لكن نفث الدم عادة ما يختفي في غضون 6 أشهر.

نفث الدم مقابل الظروف المماثلة

سيحتاج طبيبك إلى معرفة ما إذا كان الدم يأتي من رئتيك ، وهو نفث الدم ، أو من الجهاز التنفسي العلوي أو الجهاز الهضمي العلوي. وهذا ما يسمى نفث الدم الكاذب. أو يمكن أن تتقيأ دماً ، وهو ما يُعرف بالقيء الدموي.

  • نفث الدميسبب البلغم (المادة التي تسعلها) وهو أحمر فاتح أو وردي ورقيق.
  • Pseudohemoptysisتبدو متشابهة جدًا. قد تكون الاختبارات هي الطريقة الوحيدة لمعرفة الفرق.
  • القيء الدموييُظهر مادة أغمق وتشبه القهوة المطحونة. يمكن خلطها بقطع من الطعام

متى ترى الطبيب

عادة ما يتحسن التهاب الشعب الهوائية الحاد من تلقاء نفسه دون علاج. إذا كنت مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية ورأيت كميات صغيرة من الدم في المخاط لمدة تقل عن أسبوع ، فلا بأس بالمراقبة والانتظار.

يمكن أن يكون السعال المصحوب بالدم علامة على حالة طبية خطيرة. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:

  • دم في مخاط يستمر أكثر من أسبوع ، حاد أو يزداد سوءًا ، أو يأتي ويختفي مع مرور الوقت
  • ألم في الصدر
  • فقدان الوزن
  • نقع العرق في الليل
  • حمى أعلى من 101 درجة
  • ضيق في التنفس بمستوى نشاطك المعتاد

تشخيص واختبارات نفث الدم

إذا كنت تسعل دمًا ، فسيقوم طبيبك بإجراء واحد أو أكثر مما يلي:

  • التاريخ الطبي والفحص البدني. هذا يساعدهم على جمع الأدلة لتحديد السبب.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية. يمكن أن يوضح هذا ما إذا كان هناك كتلة في صدرك أو مناطق بها سوائل أو احتقان في رئتيك.
  • التصوير المقطعي المحوسبمع صور مفصلة لداخل صدرك ، قد يكشف هذا الاختبار عن بعض أسباب السعال الدموي.
  • تنظير القصبات. يقوم طبيبك بتشغيل أنبوب مرن بكاميرا في نهايته ، يسمى منظار القصبات ، من خلال أنفك أو فمك إلى القصبة الهوائية والممرات الهوائية.
  • تعداد الدم الكامل (CBC)يتحقق هذا الاختبار من عدد خلايا الدم البيضاء والحمراء في الدم ، جنبًا إلى جنب مع الصفائح الدموية (الخلايا التي تساعد على تجلط الدم).
  • تحليل البول. تظهر بعض أسباب نفث الدم أيضًا في هذا الاختبار البسيط للبول.
  • ملف كيمياء الدم. يقيس هذا الاختبار الشوارد ومدى كفاءة عمل الكليتين.
  • اختبارات التخثر. التغييرات في قدرة الدم على التجلط أو التخثر يمكن أن تؤدي إلى النزيف وسعال الدم.
  • غاز الدم الشرياني. يقيس هذا الاختبار مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. يمكن أن تكون مستويات الأكسجين منخفضة عند الأشخاص الذين يسعلون مصحوبًا بدم.
  • قياس التأكسج النبضي. يقوم مسبار (عادة بإصبع) بفحص مستوى الأكسجين في دمك.

علاجات نفث الدم

يعتمد علاج نفث الدم على كمية الدم التي تسعلها والسبب في ذلك.

نفث الدم الهائل أو الذي يهدد الحياة

سينقلك طبيبك إلى وحدة العناية المركزة بالمستشفى (ICU). قد يطلبون منك رؤية أخصائي أمراض الرئة وجراح القلب والصدر ، والأطباء المتخصصين في الصدر والجهاز التنفسي.

علاجك الأول يمكن أن يشمل:

  • أنبوب يدخل في مجرى الهواء (التنبيب)
  • أكسجين إضافي (تهوية)
  • وضعية بالجسم تكون فيها الرئة مع احتمال حدوث نزيف أقل من الرئة الأخرى

عندما يجد طبيبك مصدر النزيف ، قد يحاول إيقافه بـ:

  • محلول ملحي مثلج
  • الأدوية لتضييق الأوعية الدموية (مضيق الأوعية) مثل الإبينفرين أو الفازوبريسين
  • أدوية تساعد على تجلط الدم (التخثر) مثل حمض الترانيكساميك
  • بالونات صغيرة أو أصفاد للضغط على المنطقة (الحصار القصبي أو السدادة البالونية)
  • العلاج بالليزر
  • تخثر الأرجون بلازما (APC)
  • علاج بالتبريد
  • الانصمام

في حالات نادرة قد تحتاج لعملية جراحية. قد يشمل ذلك:

  • إخراج جزء (فص) من رئتك
  • إزالة الرئة بالكامل

عندما تكون بعيدًا عن الخطر ، سيعالج طبيبك ما يجعلك تسعل الدم. قد تحصل على:

  • مضادات حيوية للالتهاب الرئوي أو السل
  • علاج كيماوي او إشعاعي لسرطان الرئة
  • المنشطات للحالات الالتهابية

إذا كان دمك رقيقًا جدًا بسبب الأدوية ، فقد تحتاج إلى نقل منتجات الدم أو الأدوية الأخرى لتخفيف فقدان الدم.

نفث دم غير مهدد للحياة أو غير جماعي

عادة ما يعتني علاج الحالة الأساسية بالنزيف غير الخطير. إذا كنت مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لنفث الدم ، فقد يعطيك طبيبك المضادات الحيوية. قد يوصون أيضًا بأدوية السعال.

إذا كنت تدخن السجائر ، توقف. إنه أفضل شيء يمكنك القيام به من أجل نفث الدم ولصحتك العامة.

موصى به:

مقالات مشوقة
مرض الصداع النصفي: العيش بشكل جيد من خلال القبول الراديكالي
اقرأ أكثر

مرض الصداع النصفي: العيش بشكل جيد من خلال القبول الراديكالي

بقلم ستيفاني ويفر ، كما قيل لكيت روب في بعض الأحيان عندما يتحدث الناس عن مرض الصداع النصفي ، فإنهم يتحدثون عن كسر دماغك. لا أحب أن أفكر في الأمر بهذه الطريقة. أفكر في عقلي كسيارة مازيراتي. إنه يعمل بشكل جيد في ظل ظروف محددة ، وأنا أدير هجماتي بشكل جيد إلى حد ما طالما أنني:

هل يمكن أن تسبب معالجة الأسنان & مشاكل الأسنان الصداع أو الصداع النصفي؟
اقرأ أكثر

هل يمكن أن تسبب معالجة الأسنان & مشاكل الأسنان الصداع أو الصداع النصفي؟

إذا أصبت بالصداع النصفي ، فهناك شيء واحد مؤكد: تريد أن تجد طريقة لوقفها. بينما تشعر بالصداع النصفي في رأسك ، قد يكمن أحد الأسباب في فمك وفكك. لديك مفصلان صدغيان (TMJs) يربطان جانبي فكك بجمجمتك. إنها تساعدك على فتح وإغلاق فمك عندما تتحدث وتأكل وتتثاءب.

مسببات وأعراض وأنواع غريبة من الصداع النصفي
اقرأ أكثر

مسببات وأعراض وأنواع غريبة من الصداع النصفي

عندما تفكر في الصداع النصفي ، ربما يتبادر إلى الذهن ألم الرأس. لكن الصداع النصفي يمكن أن يكون كالضعف أو الدوخة أو المغص أيضًا. يمكن أن يؤثر الصداع النصفي على أجزاء مختلفة من جهازك العصبي - ويمكن أن يظهر ببعض الطرق المفاجئة ومن بعض المحفزات غير العادية.