هشاشة العظام: الأعراض ، الأسباب ، التشخيص ، العلاج

جدول المحتويات:

هشاشة العظام: الأعراض ، الأسباب ، التشخيص ، العلاج
هشاشة العظام: الأعراض ، الأسباب ، التشخيص ، العلاج
Anonim

التهاب المفاصل مصطلح عام يعني التهاب المفاصل. الفصال العظمي ، المعروف باسم التهاب المفاصل البلى ، هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا. يرتبط بانهيار الغضاريف في المفاصل ويمكن أن يحدث في أي مفصل في الجسم تقريبًا. يحدث بشكل شائع في المفاصل الحاملة للوزن في الوركين والركبتين والعمود الفقري. كما أنه يؤثر على الأصابع والإبهام والرقبة وأصابع القدم الكبيرة.

هشاشة العظام - وتسمى أيضًا OA - عادة لا تؤثر على المفاصل الأخرى ما لم تكن هناك إصابة سابقة أو إجهاد مفرط أو اضطراب أساسي في الغضروف.

الغضروف مادة صلبة مطاطية تغطي أطراف العظام في المفاصل الطبيعية. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في تقليل الاحتكاك في المفاصل والعمل بمثابة "ممتص للصدمات". تأتي جودة امتصاص الصدمات للغضروف الطبيعي من قدرته على تغيير الشكل عند الضغط (بالارض أو الضغط معًا).

يسبب هشاشة العظام تيبس الغضروف في المفصل وفقدان مرونته ، مما يجعله أكثر عرضة للتلف. بمرور الوقت ، قد يتآكل الغضروف في بعض المناطق ، مما يقلل بشكل كبير من قدرته على العمل كممتص للصدمات. مع تدهور الغضروف ، تتمدد الأوتار والأربطة مسببة الألم. إذا ساءت الحالة ، يمكن أن تحتك العظام ببعضها البعض.

من الذي يصاب بالفصال العظمي؟

في العمود الفقري
في العمود الفقري

يصيب هشاشة العظام ما يقدر بنحو 27 مليون أمريكي. تزداد فرصة الإصابة بالمرض مع تقدم العمر.يعاني معظم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا من هشاشة العظام إلى حد ما ، ولكن تختلف شدته. حتى الأشخاص في العشرينات والثلاثينيات من العمر يمكن أن يصابوا بالتهاب المفاصل ، على الرغم من وجود سبب أساسي في كثير من الأحيان ، مثل إصابة المفاصل أو إجهاد المفاصل المتكرر بسبب الإفراط في الاستخدام. لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، تكون النساء المصابات بالتهاب المفاصل أكثر من الرجال.

ما هي أعراض هشاشة العظام؟

غالبًا ما تتطور أعراض هشاشة العظام تدريجياً وتشمل:

  • وجع المفاصل ووجعها خاصة مع الحركة
  • ألم بعد الإفراط في الاستخدام أو بعد فترات طويلة من عدم النشاط
  • تصلب بعد فترات الراحة
  • تضخم عظمي في المفاصل الوسطى والنهائية للأصابع (والتي قد تكون مؤلمة وقد لا تكون)
  • تورم المفاصل

ما الذي يسبب هشاشة العظام؟

هناك عدة عوامل تزيد من فرص إصابة الشخص بالتهاب المفاصل العظمي. وتشمل هذه:

  • الوراثة.بعض الناس لديهم عيب موروث في أحد الجينات المسؤولة عن تكوين الغضروف. يؤدي هذا إلى حدوث خلل في الغضروف ، مما يؤدي إلى تدهور سريع للمفاصل. الأشخاص الذين يولدون بتشوهات في المفاصل هم أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام ، وأولئك الذين يولدون بتشوه في العمود الفقري (مثل الجنف أو انحناء العمود الفقري) هم أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام في العمود الفقري.
  • السمنة: تزيد السمنة من خطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة والورك والعمود الفقري. قد يساعد الحفاظ على الوزن المثالي أو فقدان الوزن الزائد في الوقاية من هشاشة العظام في هذه المناطق أو تقليل معدل التقدم بمجرد الإصابة بالفصال العظمي.
  • الإصابة.الإصابات تساهم في تطور التهاب المفاصل. على سبيل المثال ، قد يكون الرياضيون الذين يعانون من إصابات في الركبة أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام في الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة شديدة في الظهر عرضة للإصابة بهشاشة العظام في العمود الفقري.الأشخاص الذين أصيبوا بكسر في العظام بالقرب من المفصل معرضون للإصابة بهشاشة العظام في هذا المفصل.
  • الإفراط في استخدام المفاصليزيد الإفراط في استخدام مفاصل معينة من خطر الإصابة بهشاشة العظام. على سبيل المثال ، الأشخاص في الوظائف التي تتطلب ثنيًا متكررًا للركبة معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة.
  • أمراض أخرى.الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو ثاني أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا ، هم أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الحالات النادرة ، مثل زيادة الحديد أو هرمون النمو الزائد ، تزيد من فرصة تطوير الزراعة العضوية.

كيف يتم تشخيص هشاشة العظام؟

يعتمد تشخيص التهاب المفاصل على مجموعة من العوامل التالية:

  • وصف الأعراض
  • مكان ونمط الألم
  • الفحص البدني
  • الأشعة السينية

قد يستخدم طبيبك الأشعة السينية للمساعدة في تأكيد التشخيص والتأكد من عدم إصابتك بنوع آخر من التهاب المفاصل. تظهر الأشعة السينية مقدار الضرر الذي حدث في المفصل. قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا لإلقاء نظرة أفضل على المفصل والأنسجة المحيطة إذا كانت نتائج الأشعة السينية لا تشير بوضوح إلى التهاب المفاصل أو حالة أخرى.

في بعض الأحيان ، سيتم إجراء اختبارات الدم لتحديد ما إذا كان لديك نوع مختلف من التهاب المفاصل.

إذا تراكم السوائل في المفاصل ، فقد يقوم طبيبك بإزالة بعض السائل (يسمى شفط المفاصل) لفحصه تحت المجهر لاستبعاد الأمراض الأخرى.

كيف يتم علاج هشاشة العظام؟

عادة ما يتم علاج هشاشة العظام من خلال مجموعة من العلاجات ، بما في ذلك التمارين الرياضية ، وفقدان الوزن إذا لزم الأمر ، والأدوية ، والعلاج الطبيعي مع تمارين تقوية العضلات ، والكمادات الساخنة والباردة على المفصل المؤلم ، وإزالة سوائل المفاصل ، وحقن الأدوية في المفصل واستخدام الأجهزة الداعمة مثل العكازات أو العصي.قد تكون الجراحة مفيدة في تخفيف الألم عندما لا تكون خيارات العلاج الأخرى فعالة.

سيعتمد نوع العلاج على عدة عوامل ، بما في ذلك عمرك وأنشطتك ومهنتك ، وصحتك العامة ، وتاريخك الطبي ، وموقع التهاب المفاصل ، وشدة الحالة.

كيف يؤثر الوزن وممارسة الرياضة على هشاشة العظام؟

يساعد الحفاظ على وزنك الموصى به على منع هشاشة العظام في الركبتين والوركين والعمود الفقري ، ويقلل من الضغط على هذه المفاصل التي تحمل الوزن ، ويقلل من آلام المفاصل المصابة بالفعل. بمجرد إصابتك بهشاشة العظام ، يمكن أن يؤدي فقدان الوزن أيضًا إلى تخفيف الضغط والألم في ركبتيك.

التمرين مهم لتحسين حركة المفاصل وتقوية العضلات التي تحيط بالمفاصل. ينصح بالتمارين اللطيفة ، مثل السباحة أو المشي على أسطح مستوية ، لأنها أقل إجهادًا لمفاصلك. تجنب الأنشطة التي تزيد من آلام المفاصل ، مثل الركض أو التمارين الرياضية عالية التأثير.التمارين التي تقوي العضلات تقلل الألم عند مرضى هشاشة العظام وخاصة مع هشاشة العظام في الركبة.

ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج هشاشة العظام؟

الخطوة الأولى مع الدواء غالبًا ما تكون مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية حسب الحاجة. تشمل هذه الأدوية أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (أدفيل وموترين) ونابروكسين (أليف). لا تتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لأكثر من 10 أيام دون استشارة طبيبك. إن تناولها لفترة أطول من ذلك يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية. إذا لم تكن العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية فعالة ، فقد يقرر طبيبك وصف دواء أقوى مضاد للالتهابات أو دواء آخر للمساعدة في تخفيف الألم. يمكن وضع بعض الأدوية على شكل كريمات أو فرك أو بخاخات على جلد المناطق المصابة لتخفيف الألم. بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من ألم مستمر على الرغم من هذه الحبوب أو الكريمات ، يمكن حقن المنشطات مباشرة في المفصل. يمكن إعطاء هذه الحقن عدة مرات في السنة ، على الرغم من أن بعض الخبراء يعتقدون أن هذا قد يؤدي في النهاية إلى تسريع تلف المفاصل.

يمكن لحقن حمض الهيالورونيك مباشرة في مفصل الركبة أن يخفف الألم لدى بعض الأشخاص المصابين بهشاشة العظام.

عندما يكون ألم هشاشة العظام شديدًا ولا تعمل العلاجات الأخرى ، سيعطي بعض الأطباء حبوب أقوى للألم ، مثل المخدرات.

لسوء الحظ ، لن يؤدي أي من هذه العناصر إلى عكس أو إبطاء تقدم تلف المفاصل الناجم عن هشاشة العظام.

هل هناك علاجات بديلة لهشاشة العظام؟

بينما شككت الأبحاث الحديثة في فائدتها ، أظهرت بعض الأبحاث الطبية أن مكملات الجلوكوزامين وشوندروتن قد تخفف الألم لدى بعض الأشخاص المصابين بهشاشة العظام ، وخاصة في الركبة. لا يوجد دليل على أن الجلوكوزامين يمكن أن يساعد في إعادة بناء الغضروف. SAMe هو مكمل آخر له فوائد محتملة لهشاشة العظام. في الواقع ، أظهرت بعض الأبحاث أنه قد يكون بنفس فعالية الأدوية المضادة للالتهابات. تذكر أن تخبر طبيبك دائمًا عن أي مكملات تتناولها ، فقد يكون لها آثار جانبية وتتفاعل مع الأدوية.

لقد ثبت أيضًا أن الوخز بالإبر يوفر تخفيفًا كبيرًا وفوريًا للألم لدى بعض الأشخاص المصابين بهشاشة العظام.

ما هي الأجهزة الداعمة المتوفرة للمساعدة في هشاشة العظام؟

يمكن أن تساعد الأجهزة الداعمة أو المساعدة في تقليل الضغط على المفاصل المصابة بالفصال العظمي. قد تكون دعامات الركبة مفيدة لبعض الأشخاص لتثبيت الأربطة والأوتار وتقليل الألم. قد تكون العكازات أو العكازات مفيدة في تخفيف الضغط عن بعض المفاصل.

بالإضافة إلى تخفيف الآلام ، تعمل الأجهزة المساعدة على تحسين الوظيفة ومنع السقوط. هناك حاجة إلى معالج فيزيائي مرخص أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية للتوصية بالأجهزة الأفضل بالنسبة لك.

هناك أيضًا العديد من الأجهزة المتاحة لمساعدتك في أداء الأنشطة اليومية الروتينية التي قد تكون صعبة ، مثل الأعمال المنزلية أو الطهي. اسأل طبيبك عن التحدث إلى معالج مهني ليقدم لك أفكارًا حول الأجهزة التي قد تساعدك.

هل هناك جراحة لمرض هشاشة العظام؟

عندما لا يتم السيطرة على ألم التهاب المفاصل مع العلاجات الأخرى ، أو عندما يمنعك الألم من المشاركة في أنشطتك العادية ، قد ترغب في التفكير في الجراحة.

هناك عدة أنواع من جراحات هشاشة العظام. وهي تشمل:

  • تنظير المفصل لتنظيف الغضروف التالف او اصلاح الانسجة. يتم إجراؤه بشكل شائع على الركبة والكتف. شككت الأدلة الحديثة في فعاليته في علاج هشاشة العظام.
  • جراحة استبدال المفصل لاستبدال المفصل التالف بمفصل اصطناعي. يجب مراعاة جراحة استبدال المفصل عندما تتعارض شدة آلام المفاصل بشكل كبير مع وظيفة الشخص ونوعية حياته. حتى في أفضل الظروف ، لا يمكن للجراحة إعادة المفصل إلى حالته الطبيعية (لا تتمتع المفاصل الاصطناعية بكامل حركة المفصل الطبيعي) ، ولكن تم تحسين الحركة والوظيفة بشكل ملحوظ.بالإضافة إلى ذلك ، فإن المفصل الاصطناعي سيقلل بشكل كبير من الألم. المفصلان اللذان يتم استبدالهما غالبًا هما مفصل الورك والركبة. المفاصل الاصطناعية متاحة الآن أيضًا لاستبدال الكتفين والأصابع والمرفقين والكاحلين لعلاج الآلام الشديدة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى.
  • دمج المفصل لإزالة المفصل التالف ودمج العظمتين على جانبي المفصل. يتم ذلك في كثير من الأحيان في المناطق التي لا يكون فيها استبدال المفصل فعالاً.

تحدث إلى طبيبك لتحديد ما إذا كان أي من خيارات العلاج هذه مناسبًا لك.

موصى به:

مقالات مشوقة
مرض الصداع النصفي: العيش بشكل جيد من خلال القبول الراديكالي
اقرأ أكثر

مرض الصداع النصفي: العيش بشكل جيد من خلال القبول الراديكالي

بقلم ستيفاني ويفر ، كما قيل لكيت روب في بعض الأحيان عندما يتحدث الناس عن مرض الصداع النصفي ، فإنهم يتحدثون عن كسر دماغك. لا أحب أن أفكر في الأمر بهذه الطريقة. أفكر في عقلي كسيارة مازيراتي. إنه يعمل بشكل جيد في ظل ظروف محددة ، وأنا أدير هجماتي بشكل جيد إلى حد ما طالما أنني:

هل يمكن أن تسبب معالجة الأسنان & مشاكل الأسنان الصداع أو الصداع النصفي؟
اقرأ أكثر

هل يمكن أن تسبب معالجة الأسنان & مشاكل الأسنان الصداع أو الصداع النصفي؟

إذا أصبت بالصداع النصفي ، فهناك شيء واحد مؤكد: تريد أن تجد طريقة لوقفها. بينما تشعر بالصداع النصفي في رأسك ، قد يكمن أحد الأسباب في فمك وفكك. لديك مفصلان صدغيان (TMJs) يربطان جانبي فكك بجمجمتك. إنها تساعدك على فتح وإغلاق فمك عندما تتحدث وتأكل وتتثاءب.

مسببات وأعراض وأنواع غريبة من الصداع النصفي
اقرأ أكثر

مسببات وأعراض وأنواع غريبة من الصداع النصفي

عندما تفكر في الصداع النصفي ، ربما يتبادر إلى الذهن ألم الرأس. لكن الصداع النصفي يمكن أن يكون كالضعف أو الدوخة أو المغص أيضًا. يمكن أن يؤثر الصداع النصفي على أجزاء مختلفة من جهازك العصبي - ويمكن أن يظهر ببعض الطرق المفاجئة ومن بعض المحفزات غير العادية.